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医疗纠纷要保留的证据有哪些

来源:华律网整理 2024-01-14 331 人看过
报告编号:NO.20240114*****

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在实践中,我们很多人可能都会接触到有关医疗纠纷要保留的证据这类的问题,但是因为我们对此不是很了解,所以很多的东西都不是很清楚。对于这一问题,华律网小编整理如下知识点,一起来了解一下吧。

医疗纠纷要保留的证据有哪些

一、医疗纠纷发生后要保存哪些证据

发生医疗纠纷后,以下部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

1、病程记录,是指继住院病历(又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志)之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录,包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等,什么叫非法行医。往往是管床的住院医师书写;

2、上级医师查房记录,也记录在病程记录中,包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录,甚至还有医院领导的查房记录;

3、会诊记录,往往有专页单独记录,即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录,记载名称不一,有的称为会诊记录,有的称为会诊单,没有专页单独记录的会诊意见即记录在病程记录中;

4、疑难病例讨论记录,是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录,可以记载在病程记录中,也可是专页;

5、死亡病例讨论记录,是指在患者死亡一周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录,有专页单独记录。

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二、保存医疗纠纷证据患者必须有保全证据的意识

一般来说,患者需要保存的证据分两部分,一部分是由患者保管的门诊病历、报告单和就诊收据等。另一部分证据是指由院方保管的资料,包括住院病历和由医院保管的门诊病历等。为了避免院方在出现纠纷后,销毁、涂改或添加内容,患者要及时要求对相关病历等资料进行复印和封存。封存的资料要在封条上签上患者和院方的姓名,以免资料遭到破坏。

综上所述,医疗纠纷中的证据主要有书证、视听资料、证人证言、鉴定意见等,其中,书证主要是病历;视听资料主要是录音录像;证人证言,主要是病友的证言,鉴定意见,主要是鉴定机构出具的医疗过错存在与否及因果关系、参与度、伤残程度等方面的专业意见。在治病过程中,要有意识的收集整理这些证据,预防真发生医疗纠纷的情况。没发生最好,如果发生了,那也有准备。关于医疗纠纷的其他知识欢迎来华律网咨询。

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延伸阅读:
发生医疗纠纷该怎么办
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引用法条:
[1]《医疗事故处理条例》第十六条
[2]《医疗机构病历管理规定》第十九条
[3]《邢台市医疗纠纷处置管理暂行办法》第十七条
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医疗事故罪的认定是如何的

法律顾问律师39分钟前回复:

关于医疗事故罪的认定是如何的的问题,华律网律师从法律角度分析如下: 医疗事故罪的认定是如何的 对于医疗事故罪的认定,从以下四个构成要件进行: 1.客体要件 医疗事故罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序,以及公民的生命健康权利。 犯罪对象是在医疗机构进行治病的患者。 2.客观要件 本罪在客观方面表现为严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 3.主体要件 本罪主体为特殊主体,是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。 4.主观要件 本罪在主规方面表现为过失,即行为人主观上对病人伤亡存在重大过失。 即从主观上过失程度之轻重来说,行为人主观上存在严重过失。 其严重不负责任主要表现在以下几个方面: 1.对就诊人的生命和健康采取漠不关心的态度,不及时就治; 2.严重违反明确的操作规程; 3.经别人指出,仍不改正对就诊人错误处置的等。

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传播性病罪是如何构成的2024,法律有哪些规定

法律顾问律师1小时前回复:

根据以上内容,华律网律师从法律角度分析如下: 1、在主观方面表现为故意,过失不构成本罪; 2、主体是特别主体,即已满十六周岁、具有刑事责任能力,且患有梅毒、淋病等严重性病的人; 3、在客观方面表现为严重性病患者实施卖淫嫖娼的行为; 4、侵犯的客体是双重客体,即他人的身体健康和社会治安治理秩序。

整容失败了怎么办让医院赔偿?

法律顾问律师1小时前回复:

关于整容失败了怎么办让医院赔偿?的问题,华律网律师从法律角度分析如下: 如果整容失败是属于医疗事故的,医患双方可以协商解决; 不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。 已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。 调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据相关法律的规定计算赔偿数额。 法律依据: 《医疗事故处理条例》第四十六条,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决; 不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

无医疗过失纠纷的基本定义

法律顾问律师3小时前回复:

关于无医疗过失纠纷的基本定义的问题,华律网律师从法律角度分析如下: 无医疗过失纠纷的基本定义 关于无医患纠纷,其实质上是医疗意外所造成的纠纷,包括因疾病自然衍变而引发的纠纷以及不可避免的并发症所引起的纠纷, 同时还包括由医疗意外所诱发的一系列纠纷。 ,医疗过失纠纷则是指在诊疗过程中,即便没有明显的诊疗过错,却仍然出现了伤害性后果,例如麻醉意外、手术后的并发症、药物副作用以及病状自然发展所带来的后果等等。 医疗事故的定义则是在诊疗护理过程中由于医生或护士操作不当或者疏忽大意,直接导致患者出现死亡、残疾甚至器官功能障碍等严重后果。

医疗损害案件的举证责任是否应当颠倒

法律顾问律师4小时前回复:

关于医疗损害案件的举证责任是否应当颠倒的问题,根据相关政策法规分析如下: 医疗损害案件的举证责任是否应当颠倒 首先,需要明确的是,根据我过现行相关法律法规的明文规定,医疗救护过程中所引发的任何纠纷,都适用举证责任倒置的方式进行审理和裁决。 其次,在涉及到侵犯知识产权类型的诉讼中,按照如下定制提交相应的举证材料尤为重要:(一)对于新产品制造技术方面的发明专利引发的相关侵权诉讼,负责该产品生产制造工作的单位或个人必须对其产品制造的技术手法与专利技术之间的差异性承担举证责任; (二)对于高度危险作业致他人人身伤害的侵权诉讼案件,加害方应对证明原告诉称的受害人系由恶意行为直接导致伤害事件发生的事实承担举证责任; (三)对于因环境污染而引起的损害赔偿诉讼案件,加害方应采取切实行动,就法律所赋予其的免除责任条件及其行为与损害后果之间不存在必然的关联性提供证据支持; (四)对于建筑物或其它设施以及建筑物上的共置物、悬挂物等出现倒塌、脱落或坠落致使他人遭受损害的侵权诉讼案件,共有权人或管理人都需对自己对于此类事故并无责任这一事实负举证责任; (五)至于饲养动物致使他人受伤的侵权诉讼案件,动物的饲养人或管理者应当针对受害人存在过错或是第三方存在过错的情况承担举证责任; (六)涉及到由于质量问题的产品而导致人员伤亡的侵权诉讼案件,产品的制造者应就法律所规定的免责条件进行合理解释并提供证据支持; (七)关于因共同危险行为而导致他人受到伤害的侵权诉讼案件,实际进行危险操作的责任人必须就其行为与损害后果之间不存在必然联系加以证明; 最后,对于由于医疗行为引发的侵权诉讼案件,医疗机构应当就医疗行为与损害后果之间不存在必然联系且不存在医疗失误进行举证。 对于涉及侵权诉讼的举证责任有特殊规定的,先参考上述规定后再按各自的具体情况进行处理。

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