社保 · 办事直通车

您的位置:华律网首页 > 办事直通车 > 社会保障 > 社保

天门社会医疗保险是什么?

来源:华律网整理 2019-09-12 80 人看过

  对于天门社会医疗保险是什么?的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  什么是社会医疗保险

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日,人社部下发通知,通知说明失业者参加医保个人无需缴费。社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。社会医疗保险特殊病种:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

  社会医疗保险转诊转院

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。社会医疗保险费用征收

  1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费,也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费,并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算,并将到账情况反馈给征缴部门。

  2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况,向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单。逾期不执行的,向劳动保障行政部门提供相关情况和资料,由劳动保障行政部门限期改正。

  3、每月25日前,参保单位延迟缴费的,从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的,应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的,申请缓缴,缓缴时间不得超过2个月。

  社会医疗保险作用

  一是、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。

  二是、调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。

  三是、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

  四是、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了"一方有难,八方支援"的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。

  五是、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

  上述内容来源于华律网小编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询华律网律师。

声明:该作品系作者结合法律法规、政府官网及互联网相关知识整合,遵守本网站规章制度发布。如果涉及商誉、版权等相关问题,请通过投诉通道提交相关权属信息,我们将第一时间核准并按照法律的相关规定及时进行删除处理。【投诉通道】

  • 社会保险法的调整对象有哪些

    2019-01-22182748

    社会保险法调整对象包括:......更多关于社会保险法的调整对象有哪些的法律知识,跟着华律网小编一起看看吧。

  • 北京市劳动者依法享受社会保险的种类、缴纳比例及待遇标准

    2019-01-17181211

    作者:麻增伟 单位:北京市力珉律师事务所......更多关于北京市劳动者依法享受社会保险的种类、缴纳比例及待遇标准的法律知识,跟着华律网小编一起看看吧。

  • 单位未缴纳社会保险应承担赔偿责任

    2019-01-17151695

    目前,很多用人单位为节约成本,逃避法律责任,故意不为劳动者缴纳社会保险,导致了劳动者的合法权益受到严......更多关于单位未缴纳社会保险应承担赔偿责任的法律知识,跟着华律网小编一起看看吧。

  • 2019年社会保险缴费基数最新标准

    2019-01-17234130

    社会保险,也就是我们所说的社保,是用人单位必须为员工购买的保险,关乎每个员工的切身利益。那么,社会保险缴费基数最新标准是多少?社会保险缴费基数如何确定呢?

  • 公司不给员工缴纳社保的法律后果是什么,员工应该怎样去应对

    2019-01-17264630

    很多公司都不给员工缴纳社保,很多人都不知道,公司这样的做法合不合理,更不知道该怎么去应对,其实,华律小编告诉你:公司不给员工交社会是违法的哦,并且,后果还非常的严重,如果您的公司没有给您交社会,请一定记得追缴哦。

  • 健康证办理

    2019-09-11

    健康证是指对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员、有害作业人员、放射工作人员以及在校学生等按国家卫生法律、法规规定所进行的从业前、从业和就学期间的健康检查。健康证主要涉及五个行业六种疾病,在很大程度上保护了从业人员和服务对象的健康。华律网小编为大家整理了健康证的办理流程、材料、地点等,希望为您提供帮助。

  • 低保申请书

    2019-09-03

    随着社会的发展,人们的生活水平不断在提高,现如今的社会保障制度在不断完善中,我们都知道低保是国家给予给困难家庭的最低生活保障补助,当家庭人均收入低于当地最低生活保障,就可以进行申请,大家知道低保申请书应该怎么写,有哪些要求吗?下面就跟着华律网小编一起来了解看看吧!

  • 养老金新政策

    2019-08-14

    养老金也称退休金、退休费,是一种最主要的社会养老保险待遇。在劳动者年老或丧失劳动能力后,根据他们对社会所作的贡献和所具备的享受养老保险资格或退休条件,按月或一次性以货币形式支付的保险待遇,是造福社会的需要,主要用于保障职工退休后的基本生活需要。当人们年富力强时,所创造财富的一部分被投资于养老金计划,以保证老有所养。下面华律网小编就来为大家分享关于养老金的新规定。

  • 户籍改革

    2017-03-11

    户籍,又称户口,是对自然人按户进行登记并予以出证的公共证明簿,记载的事项有自然人的姓名、出生日期、亲属、结婚、离婚、收养、死亡等。它是确定自然人作为民事主体法律地位的基本法律文件。户籍对于我们每个人都至关重要,从一出生户籍就跟随我们,是我们每个公民的身份证明。那么,户籍改革的最新政策有哪些?农村户籍制度改革内容有哪些?户籍制度改革的意义是什么?更多关于户籍改革的知识欢迎阅读本专题了解。

  • 12306铁路客户服务热线

    2019-04-09

    12306网站全称是中国铁路客户服务热线,是铁路服务客户的重要窗口,将集成全路客货运输信息,为社会和铁路客户提供客货运输业务和公共信息查询服务。客户通过登录12306网站或者手机客户端,可以查询旅客列车时刻表、票价、列车正晚点、车票余票、售票代售点、货物运价、车辆技术参数以及有关客货运规章。铁路货运客户可以通过本网站办理业务。下面关于12306官网、12306订票和退票的细节知识,华律网小编整理了相关内容我们一起来了解一下。

  • 如何补交个人社保中断的社保可以补交吗一起来通过下文了解一下吧。写补交社保申请书。首先这时候应该到当地的社会资源保障局询问一下该如何处理,每个地方的政策都不一样,可以先问一下保障局的,如何再从那拿一份申请书来写,把你开始没有交社保的时... 想要了解更多关于中断的社保怎么补缴的知识,跟着华律网小编一起看看吧。

  •   对于西宁社保卡使用常见问题的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  •   对于太原市办理社保卡地址及联系电话一览的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  •   对于汕头社保卡如何代办?的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  •   对于邯郸社保网上查询的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  •   对于徐州市社会保险基金管理局地址一览的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  •   对于大同社保缴费指南的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  •   对于凉山市办理社保卡所需材料的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

农村低保如何申请

随着近几年社会发展越来越快,我们的生活水平在不断提高,社保保障制度也在不断地完善,国家针对贫困家庭有很多的补贴政策,其中低保就是一种...详细>

分享到
微博
QQ空间
微信