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热点推荐:广州市长期护理保险可报销多少?自付比例是多少?

来源:华律网整理 发表时间:2019-06-14 浏览:91次

  对于广州市长期护理保险可报销多少?自付比例是多少?的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

广州市长期护理保险的具体待遇标准

序号

待遇类别

服务项目

支付标准

基金支付比例

个人自付比例

基金最高支付限额

1

机构
护理

基本生活照料

不高于每人每天120元(含床位费,床位费不高于每人每天35元)

75%

25%

每人每天90元

2

医疗护理

按医疗护理服务项目价格确定

每人每月1000元

3

居家
护理

基本生活照料

不高于每人每天115元

90%

10%

每人每天103.5元

4

医疗护理

按医疗护理服务项目价格确定

每人每月1000元

  长期护理保险可报销多少

  荔湾西塱敬老院的梁大爷则喝上了头啖汤,他在8月中旬通过了评估,从8月18日至8月31日了机构护理待遇共计14天。

  据统计,梁大爷在这14天内的基本生活照料服务费用共1568元,其中238元超过限额,剩下部分个人自付332.5元(个人自付比例25%),长护险基金支付金额997.5元(俗称报销,支付比例75%)。

  在享受长护险待遇前,梁大爷的床位费及护理费每个月要支付约3360元,享受长护险待遇后床位费及护理费个人支出约为1222元/月,仅约为之前的三分之一。

  对于享受长护险待遇的老人来说,符合条件的基本生活料理费用,以及医疗护理费用分别在限额内,是可以按比例报销的,其中在养老院选择机构护理的,报销比例是75%,居家护理的报销比例则为90%

  值得注意的是,因为限额的原因,对于护理费用超过限额的参保人来说,整体的费用报销比例没有75%或90%那么高

  来自广州市人社局的统计显示,根据长护定点机构的8月份长期护理费用结算申报表统计,长期护理保险整体报销比例约为63.3%。

  上述内容来源于华律网小编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询华律网律师。

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  • 薛策律师回复:
     

    按照表内指定填写项目进行填写!

  • 杨晓娜律师回复:
     

    您好,根据《工伤保险条例》,第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资; (二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。 经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 如果满意,希望你能采纳、并给予评价;需要法律帮助,我愿意助你一臂之力。

  • 沈文骏律师回复:
     

    直接起诉对方和保险公司,保险公司应当全额赔付,如果走理赔保险公司肯定不会全额赔的

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