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南京少儿医保办理指南

来源:华律网整理 2019-10-12 63 人看过

  对于南京少儿医保办理指南的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询小编,今天华律网小编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

  1、办理对象:市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童;

  2、交费标准:每人每年120元。

  3、办理时间:

  A新生儿在上户后一月内。

  B除A外的集中在每年的11月1日-12月25日。

  4、在哪买:

  A未入学的在社区办理,

  B已入学的在学校统一办理,

  5、所需资料:新生儿要出生证户口本,其余人员要上一年的参保卡或者身份证号码。

  6、有效期:新生儿当月买,从出生那天起生效。非新生儿在第二年的1月1日生效到年末。

  (1)每年9.1-12.31是城镇居民医保的交费期,一定不要忘记去给孩子的医保办理续费哦。

  (2)城镇居民医保,针对新生儿,是落地即可参保的政策。并且新生儿只要在出生3个月之内参保,在这3个月之间产生的医疗费用都是可以按此医保标准报销的。

  (3)如果孩子没有在新生儿时参保,或则父母不知道可以参保的,都可以持监护人身份证、孩子户口本到当地劳动保障部门补报,只不过补办时需要补缴从0岁开始应该每年都交的费用。

  7、续交完或者办理完后,还得做一件事:拿着医保卡选择一家当地的社区医院(或者叫社区接种中心),作为指定社区医院。这样的话每年会有300元的门诊费用报销。这是新规定,以前的医保是不管门诊的。

  8、大家清楚医保报销的比例吗首先医院分123级,3级当然是最好的,1级一般指的是社区医院(每月带孩子去打预防针的地方),一般孩子病了都会选择好的医院,但是3级医院的报销比例最低,只有50%,另外还有700的起付线(700元以上部分才能参与报销,不包括自费药项目,700元以下不管)。比如,花费1000元,看看社保在三级医院如何报销:1000元—700元的起付线=300元;300元*50%(三级医院报销比例)=150元。医保是国家给予的福利,是基础医疗保障,家长可以在此基础上适当理性地为孩子补充商业保险哦。

  具体事项以南京市人力资源和社会保障局官方发布为准,详情请咨询025-12333

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