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威海市农村合作医疗报销范围

来源:华律网整理 2019-10-12 92 人看过

农村人对医疗保险是比较在意的,一般都有买农村合作医疗,这样的话就可以减轻家庭负担了,那么报销的范围是怎样的?对此很多人不明白,下面就由华律网小编为大家解释一下相关内容,供大家参考学习,希望对于大家有帮助。

一、威海市农村合作医疗报销范围

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

农村合作医疗,让老百姓受益不少,但是我们也需要一份商业医疗保险,推荐招商银行一网通的乐康无忧返还型住院医疗保障计划,产品优势有:

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7倍津贴关爱:保障30种疾病,累积最高7倍津贴,达1050元/天。

128%返还保费:合同期满,必返128%保费。

二、新型农村合作医疗的含义

简称“新农合”,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。新农合强调的是农民自愿参加,它近似相当于现在的保险。在新农合创始的第一年,没有使用的,资金可以转向第二年,但自第二年起,没有使用的钱也不能转向下一年了。

通过上文的解释,我们可以了解到就是农村合作医疗报销还需要看各方面条件,首先农村合作医疗保险每年都是要缴纳的,希望大家明白。以上这些就是华律网小编为大家整理的相关内容,如果还有什么疑问,可以咨询华律网相关律师。


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