履约保证金退款申请书

我单位施工的工程已按施工合同完成合同工程内容，施工质量符合合同要求，该工程已竣工，我单位在该工程施工中，至今无拖欠工程分包款、农民工工资。现申请退还本工程履约保证金元。（附缴交单据复印件）

如本工程发生拖欠分包款、农民工工资纠纷投诉的，由本施工单位负责在五日内妥善解决，并向市规划建设与房地产管理局反馈，接受相关部门的监督。

施工单位（签章）项目经理（签字）

施工单位负责人（签字）监理单位意见

总监理工程师（签字）建设单位意见

（法人代表签字）

日期：

规划建设与房产管理局建设科意见：

规划建设与房产管理局分管领导意见：