轻微交通事故协议书模板
事故时间:
事故地点:
天气情况:
事故发生基本情形:
事故当事人A姓名:
驾驶证号码:
住址:
电话:
事故车辆牌照号码:
厂牌型号:
保险信息公司名称:
交强险保险单号:
交强险保险公司报案号:
商业三者险:
车损险:
事故当事人B姓名:
驾驶证号码:
住址:
电话:
事故车辆牌照号码:
厂牌型号:
保险信息公司名称:
交强险保险单号:
交强险保险公司报案号:
商业三者险:
车损险:
甲方情况描述:
乙方情况描述:
事故损害赔偿责任经协商一致,事故损害赔偿责任为:
甲方:
乙方:
甲乙双方约定于XXXX年XX月XX日XX时XX分(应在事故发生后24小时内)共同到XX市轻微道路交通事故快速处理服务中心办理相关手续。
本人已认真阅读《成都市机动车轻微道路交通事故自行协商快撤快处快赔协议书》及其背附内容,现郑重承诺:以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任。
甲方签字:
_____年_____月_____日
乙方签字:
_____年_____月_____日
备注栏:
注:
1.在填写签署本协议前请详细阅读该协议书背附内容。
2.如涉及多车事故,可使用多份协议书。使用多份协议书的,协议书表述内容必须一致,并在备注栏注明与此次事故相关联的其他事故车辆车牌号、行驶证车主及驾驶人员名称。各方当事人均需在备注栏签字确认。