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医疗赔偿协议书范文

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目录

  • 1医疗事故赔偿文书

    甲方:_______________(医疗机构)

    乙方:______________(患方)

    甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    一、患者基本情况:

    姓名:_______________年龄:_______________性别:_______________籍贯:_______________住址:_______________

    身份证号:_______________住院号:_______________

    疾病诊断:_______________

    治疗结果:_______________

    二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:_______________

    三、医疗事故原因

    四、赔偿数额

    1、医疗费:_______________元;

    2、误工费:_______________元;

    3、住院伙食补助费:_______________元;

    4、陪护费:_______________元;

    5、残疾生活补助费:_______________元;

    6、残疾用具费:_______________元;

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  • 2医疗事故赔偿文书

    甲方:_______________(医疗机构)

    乙方:______________(患方)

    甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    一、患者基本情况:

    姓名:_______________年龄:_______________性别:_______________籍贯:_______________住址:_______________

    身份证号:_______________住院号:_______________

    疾病诊断:_______________

    治疗结果:_______________

    二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:_______________

    三、医疗事故原因

    四、赔偿数额

    1、医疗费:_______________元;

    2、误工费:_______________元;

    3、住院伙食补助费:_______________元;

    4、陪护费:_______________元;

    5、残疾生活补助费:_______________元;

    6、残疾用具费:_______________元;

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  • 3医疗事故赔偿文书

    甲方:_______________(医疗机构)

    乙方:______________(患方)

    甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    一、患者基本情况:

    姓名:_______________年龄:_______________性别:_______________籍贯:_______________住址:_______________

    身份证号:_______________住院号:_______________

    疾病诊断:_______________

    治疗结果:_______________

    二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:_______________

    三、医疗事故原因

    四、赔偿数额

    1、医疗费:_______________元;

    2、误工费:_______________元;

    3、住院伙食补助费:_______________元;

    4、陪护费:_______________元;

    5、残疾生活补助费:_______________元;

    6、残疾用具费:_______________元;

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  • 4医疗事故赔偿文书

    甲方:_______________(医疗机构)

    乙方:______________(患方)

    甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    一、患者基本情况:

    姓名:_______________年龄:_______________性别:_______________籍贯:_______________住址:_______________

    身份证号:_______________住院号:_______________

    疾病诊断:_______________

    治疗结果:_______________

    二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:_______________

    三、医疗事故原因

    四、赔偿数额

    1、医疗费:_______________元;

    2、误工费:_______________元;

    3、住院伙食补助费:_______________元;

    4、陪护费:_______________元;

    5、残疾生活补助费:_______________元;

    6、残疾用具费:_______________元;

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  • 5医疗事故赔偿协议书范本

    甲方:_________________________________(医疗机构)

    乙方:___________________________________(患方)

    关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    第一条、患者基本情况:

    姓名:______________住址:____________________________

    身份证号:____________________________

    电话:____________________________

    第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

    第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

    第四条、付款时间为本协议签订之日起____日内,乙方收到款项后另行出具收据。

    第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

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  • 6医疗事故赔偿起诉范本

    被告:**县***中心卫生院

    所在地址:**县***街道

    法定代表人: 职务:

    诉讼请求

    1、判决赔偿原告各项损失5万元(具体数额见附表)。

    2、判决本案诉讼费用由被告方承担。

    事实与理由

    2012 年2月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于2013年2月1日在**县***中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。

    被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木非常明显,握拳尚可,肌力较 对侧偏弱,手指外展不灵活,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人 民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。**县***中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及 右手功能障碍。

    原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。

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  • 7医疗事故赔偿调解申请书范文

    申请人:_________________

    被申请人:_________________医院,地址__________________________,联系电话__________________________。法定代表人(负责人):_______________________职务:医院院长。

    申请事项

    申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定,并确定赔偿。

    事实和理由

    __________年________月__________日下午,申请人之子_______________(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗。至_______月__________日下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人。至_______月__________日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡。

    一、被申请人工作人员违反医疗常规,未给病人进行病理检查就让其住院,且至住院第二天即_______月__________日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓,当天费用清单为证),第三天下午,才检

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  • 8医院医疗事故赔偿协议书范文

    甲方:

    乙方:

    身份证号:

    基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《民法典》、《医疗事故处理条例》《民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:

    一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

    二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元;

    三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

    四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

    五、本协议一式两份,双方各持一份;

    六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

    甲方:

    乙方:

    年____月____日

    年____月____日

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  • 9医疗事故赔偿协议书范本

    甲方:_________________________________(医疗机构)

    乙方:___________________________________(患方)

    关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    第一条、患者基本情况:

    姓名:______________住址:____________________________

    身份证号:____________________________

    电话:____________________________

    第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

    第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

    第四条、付款时间为本协议签订之日起____日内,乙方收到款项后另行出具收据。

    第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

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  • 10医疗事故赔偿起诉范本

    被告:**县***中心卫生院

    所在地址:**县***街道

    法定代表人: 职务:

    诉讼请求

    1、判决赔偿原告各项损失5万元(具体数额见附表)。

    2、判决本案诉讼费用由被告方承担。

    事实与理由

    2012 年2月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于2013年2月1日在**县***中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。

    被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木非常明显,握拳尚可,肌力较 对侧偏弱,手指外展不灵活,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人 民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。**县***中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及 右手功能障碍。

    原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。

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  • 11医疗事故赔偿调解申请书范文

    申请人:_________________

    被申请人:_________________医院,地址__________________________,联系电话__________________________。法定代表人(负责人):_______________________职务:医院院长。

    申请事项

    申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定,并确定赔偿。

    事实和理由

    __________年________月__________日下午,申请人之子_______________(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗。至_______月__________日下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人。至_______月__________日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡。

    一、被申请人工作人员违反医疗常规,未给病人进行病理检查就让其住院,且至住院第二天即_______月__________日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓,当天费用清单为证),第三天下午,才检

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  • 12医院医疗事故赔偿协议书范文

    甲方:

    乙方:

    身份证号:

    基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《民法典》、《医疗事故处理条例》《民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:

    一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

    二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元;

    三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

    四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

    五、本协议一式两份,双方各持一份;

    六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

    甲方:

    乙方:

    年____月____日

    年____月____日

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  • 13医疗事故赔偿协议书范本

    甲方:_________________________________(医疗机构)

    乙方:___________________________________(患方)

    关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    第一条、患者基本情况:

    姓名:______________住址:____________________________

    身份证号:____________________________

    电话:____________________________

    第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

    第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

    第四条、付款时间为本协议签订之日起____日内,乙方收到款项后另行出具收据。

    第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

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  • 14医疗事故赔偿起诉范本

    被告:**县***中心卫生院

    所在地址:**县***街道

    法定代表人: 职务:

    诉讼请求

    1、判决赔偿原告各项损失5万元(具体数额见附表)。

    2、判决本案诉讼费用由被告方承担。

    事实与理由

    2012 年2月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于2013年2月1日在**县***中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。

    被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木非常明显,握拳尚可,肌力较 对侧偏弱,手指外展不灵活,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人 民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。**县***中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及 右手功能障碍。

    原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。

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  • 15医疗事故赔偿调解申请书范文

    申请人:_________________

    被申请人:_________________医院,地址__________________________,联系电话__________________________。法定代表人(负责人):_______________________职务:医院院长。

    申请事项

    申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定,并确定赔偿。

    事实和理由

    __________年________月__________日下午,申请人之子_______________(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗。至_______月__________日下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人。至_______月__________日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡。

    一、被申请人工作人员违反医疗常规,未给病人进行病理检查就让其住院,且至住院第二天即_______月__________日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓,当天费用清单为证),第三天下午,才检

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  • 16医院医疗事故赔偿协议书范文

    甲方:

    乙方:

    身份证号:

    基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《民法典》、《医疗事故处理条例》《民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:

    一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

    二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元;

    三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

    四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

    五、本协议一式两份,双方各持一份;

    六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

    甲方:

    乙方:

    年____月____日

    年____月____日

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  • 17医疗事故赔偿协议书范本

    甲方:_________________________________(医疗机构)

    乙方:___________________________________(患方)

    关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

    第一条、患者基本情况:

    姓名:______________住址:____________________________

    身份证号:____________________________

    电话:____________________________

    第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

    第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

    第四条、付款时间为本协议签订之日起____日内,乙方收到款项后另行出具收据。

    第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

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  • 18医疗事故赔偿起诉范本

    被告:**县***中心卫生院

    所在地址:**县***街道

    法定代表人: 职务:

    诉讼请求

    1、判决赔偿原告各项损失5万元(具体数额见附表)。

    2、判决本案诉讼费用由被告方承担。

    事实与理由

    2012 年2月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于2013年2月1日在**县***中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。

    被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木非常明显,握拳尚可,肌力较 对侧偏弱,手指外展不灵活,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人 民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。**县***中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及 右手功能障碍。

    原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。

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  • 19医疗事故赔偿调解申请书范文

    申请人:_________________

    被申请人:_________________医院,地址__________________________,联系电话__________________________。法定代表人(负责人):_______________________职务:医院院长。

    申请事项

    申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定,并确定赔偿。

    事实和理由

    __________年________月__________日下午,申请人之子_______________(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗。至_______月__________日下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人。至_______月__________日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡。

    一、被申请人工作人员违反医疗常规,未给病人进行病理检查就让其住院,且至住院第二天即_______月__________日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓,当天费用清单为证),第三天下午,才检

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  • 20医院医疗事故赔偿协议书范文

    甲方:

    乙方:

    身份证号:

    基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,根据《民法典》、《医疗事故处理条例》《民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及____市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:

    一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;

    二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元;

    三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

    四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。

    五、本协议一式两份,双方各持一份;

    六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

    甲方:

    乙方:

    年____月____日

    年____月____日

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  • 21医疗纠纷协议书范例

    医疗纠纷协议书参例

      甲方:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址。

      乙方:单位名称(要写全称),地址。

      法定代表人(负责人):姓名,职务。

      甲乙双方就****一案,关于赔偿问题达成如下协议:

      1、……

      2、……

      本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交****市卫生局一份备案,具有同等法律效力

      ……

      甲方:  (签字并按手印)   乙方:盖章(法定代表人签字)

      年 月 日              年 月 日

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  • 22医疗事故赔偿协议书格式

    医疗事故赔偿协议书格式

      甲方:_______________(医疗机构)

      乙方:_________________(患方)

      甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

      一、患者基本情况:

      姓名:  年龄:  性别:  籍贯:  住址:

      身份证号:      住院号:

      疾病诊断:

      治疗结果:

      二、方共同认定的医疗事故等级:

      三、医疗事故原因

      四、赔偿数额

      1、医疗费:元;

      2、误工费:元;

      3、住院伙食补助费:元;

      4、陪护费:元;

      5、残疾生活补助费:元;

      6、残疾用具费:元;

      7、丧葬费:元;

      8、被抚养人生活费:元;

      9、交通费:元;

      10、住宿费:元;

      11、精神损害抚慰金:元;

      12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

      住宿费:元(不超过2人)

      合计:元

      五、偿款给付时间:

      六、违约责任

      七、其他

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  • 23医疗事故协议撤销赔偿案

    医疗事故协议撤销赔偿案

      1996年10月7日傍晚,原告向*茂送其妻梁*丽到被告卫生院三门诊部急诊。值班医生何-政接诊检查时,该院另一医生梁*坤向何-政提出,梁*丽的病可能是钩端螺旋体但何-政诊断认为梁*丽患的是妇科病、肺炎及心脏病,并据此开药留院治疗。次日上午8时许,梁*丽突然烦燥不安,全身冒汗,其家属要求转院治疗。何-政在请示卫生院后同意转院。当梁*丽被抬上车不久即出现口鼻流血时,卫生院未采取应急抢救措施,仍让病人转院,行车途中,梁*丽心脏停止跳动,送到县医院时已死亡。事发的第二天,会同县卫生局、金龙乡政府进行了调查。10月10日凌晨1时,会同县卫生局、金龙乡政府、卫生院的领导组织原告向*茂及死者的其他亲属与何-政就此事件进行调处,达成如下协议:1、死者的丧事由向*茂负责,不得向何-政提出任何要求;2、何-政一次性赔偿向*茂6000元,限当日12时前兑现,由梁*坤医生负责担保;3、本协议自调解之日起,双方不得以任何借口闹事,否则造成不良后果,由肇事者负责。协议签订后,卫生院即以何-政的名义向死者家属支付了6000元赔款。

      事后,向*茂多次口头向县卫生局等部门要求对其妻死亡原因作出鉴定,但没有结果。1997年1月30日,向*茂向怀化地区医疗事故技术鉴定委员会书面申请作医疗事故鉴定,该会有关人员在其申请上签署了&quo

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  • 24医疗纠纷协议书参例

    医疗纠纷协议书参例

      甲方:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址。

      乙方:单位名称(要写全称),地址。

      法定代表人(负责人):姓名,职务。

      甲乙双方就****一案,关于赔偿问题达成如下协议:

      1、……

      2、……

      本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交****市卫生局一份备案,具有同等法律效力

      ……

      甲方:  (签字并按手印)   乙方:盖章(法定代表人签字)

      年 月 日              年 月 日

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最近更新:2022-08-19
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