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医师资格认定

1988年国家为了规范管理个体医生,卫生部,国家中医药管理局颁布实施<<个体开业医师,中医师暂行管理办法>>以下简称<<办法>>。
  <<办法>> 第一章总则说: “个体开业医师,中医师依法从事医疗卫生工作受国家法律的保护。个体医疗卫生机构是社会主义公有制卫生事业的补充”。从此我国正式确立了社会主义个体医疗卫生制度.在改革开放以后,《执业医师法》颁布之日前我国存在两种卫生事业制度,一种是社会主义公有制卫生事业制度,是社会主义卫生事业的基本制度。另一种是个体所有制医疗卫生制度,是社会主义公有制卫生事业制度的补充。
  <<办法>>第八条 凡具有下列资格之一者,可申请个体开业:(三)通过省、自治区、直辖市卫生行政主管部门统一考试和考核,取得医师、中医师资格,并在国家承认的医疗机构连续从事本专业工作3年以上(牙科、针灸、推拿2年以上),经地、市卫生行政主管部门审核合格者"(省级统一考试,是医师法颁布前最高级别考试)。众多个体开业医生按照该规定取得相应的医师资格。按照《办法》第十一条的要求申请开业,经卫生行政主管部门批准后开设个体诊所。并以盐职改办(1991)第3号文件公布于众:
  1994年9月1日国务院颁布实施<<医疗机构管理条例>>以下简称<<条例>>。
  <<条例>>第一章第二条  本条例适用于从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等医疗机构。
  <<条例>>第二章第八条  设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。医疗机构基本标准由国务院卫生行政部门制定。  
  <<条例>>第十六条申请医疗机构执业登记,应当具备下列条件:
(二)符合医疗机构的基本标准;(四)有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员;
  1994年9月1日卫生部颁布实施<<医疗构管理条例实施细则>> 以下简<<细则>>。<<细则>>第十三条  在城市设置诊所的个人,必须同时具备下列条件:
(一)经医师执业技术考核合格,取得《医师执业证书》;
(二)取得《医师执业证书》或者医师职称后,从事五年以上同一专业的临床的规定,经地区卫生行政部门审核,校验注册发证,取得《医机构执业许可证》。
  1994年9月2日,卫生部<<医疗机构基本标准>>以下简称<<标准>>。<<标准>> 第五部分诊所、卫生所(室)、医务室、中小学卫生保健所、卫生站基本标准:
诊所、卫生所(室)、医务室
  二、人员:(一)至少有1名取得医师资格后从事5年以上临床工作的医师;
中医诊所 一、人员:“至少有1名取得医师资格后从事五年以上临床工作的中医师,经批准设置中药饮片和成药柜的,须配备具有中药士以上职称的人员共同执业”。
  1995年卫生厅根据国务院令第149《医疗机构管理条例》和省人民政府颁布《四川省医疗机构管理实施办法》的有关规定,组织全省医疗机构卫生技术人员统一考试,众多个体开业医师,中医师,通过考试,成绩合格。(参见绵卫业字(1995)第48号文件)。个体医师按照《医疗机构管理条例》以及《医疗机构管理实施细侧》的规定,符合《医疗机构基本标准》的规定,经地区卫生行政部门审核,校验注册换证,获得地区卫生行政部门颁发的《医机构执业许可证》,
在绵卫业字(1995)第48号文件《关于侯朝勇等个体开业行医执业资格的通知》中这样行文:"根据《四川省医疗机构管理条例》规定,我局对个体开业行医人员的执业资格进行了考试考核,现将游仙、盐亭、安县、江油四县(区市)合格人员通知于后".所谓的执业资格相关部门是这样解释的:执业资格是指开展某项业务所获得的国家法律许可授权条件,是政府对某些责任较大、社会通用性强、关系公共利益的专业技术工作实行的准入控制,是专业技术人员依法独立开业或独立从事某种专业技术工作学识、技术和能力的必备标准。经执业资格考试合格的人员,由国家授予相应的执业资格证书。
从上述个体医生的历史中可以看出,1982—1998年的历史时段里国家颁布的文件都严禁非医师开业行医,因此不存在没有取得医学专业职称即没有取得医师、医士资格的人可以持证行医的,而不是由卫生厅随意颁发给个体医生的,这些证件都盖有县、市卫生局、省卫生厅直到国家卫生部的印章,是个体医生从事医师、医士和执业工作的法律凭据。个体开业医生完全符合<<执业医师法>>第十九条规定,并且按照国家有关规定取得医师,中医师资格,按照国家规定取得上岗资格证(执业资格证),按照国家有关规定办理审批手续,经批准取得医疗机构许可证,并且在合法医疗机构一直从事医师专业的临床工作至今既有十几二十年了,并且年年审核,校验,年年合格。
  我们个体医生的医师资格经政府卫生行政部门审核,校验认定都已十年了,可是在1998年后政府卫生行政部门竟然没有任何道理和依据否认个体医生的医师资格,这不是很可笑.难道以前的国家有关规定,政府卫生行政部门对个体医生的审核,校验都是假的,都是欺骗人的,个体医生是卫生部及国家药物管理局请示国务院批准,经过多次考试考核合格,难道他们不是卫生技术人员?没有卫生技术资格和职务?那还算什么医生?如果不是卫生技术人员,没有卫生技术资格和职务,让他们行医数十年,是否过去违法行政了,为什么不追究责任,还是当官的永远正确,百姓永远错误呢?
1998年出现了政策上的不衔接,卫生主管部门否认了个体医生的医师资格,并且强迫个体医师参加助理医师的荒谬考试。如果不去参加助理医师资格考试,取得助理医师资格就作为非医务人员处理,到时就取消行医资格,注消《医疗机构执业许可证》。为了生存众多的个体医生迫于无奈,在2000年参加医师考助理医师的荒唐考试,取得助理医师资格,但是善良,厚道的个体医生怎么会想到取得助理医师反而掉入了陷井,个体医生取得助理医师后,再也没有机会考医师资格,助理医师到了顶点,卫生行政部门不让个体医生参加执业医师考试。而且还规定助理医师不能开设诊所,只能在执业医师的指导下工作。个体医生的悲惨命运从此开始
2008年经过个体医生的不断努力绝大多数个体开业中医被认定了执业资格,颁发的执业医师资格证书注明是“1998年6月26日前按照国家有关规定已取得医学专业技术职称(职务)的人员”个体开业的西医师、口腔医师和中医师是在医师法颁布之前的同一时间里,通过了卫生部、国家中医药管理局文件卫医字(88)36号《医师、中医师个体开业暂行管理办法》和国务院令149号《医疗机构管理办法》的有关规定取得医师资格和上岗资格,在同一时里,同一张报纸上被政府公告为法定医疗机构的医生。而西医师、口腔医师却至今没有被认定。就是在西医师当中,有一些人的考试成绩相对许多医生的考试成绩差些,但这部份人只因曾经在单位任过医生工作也早已被认定执业医师资格。令人匪夷所思的是取消行医资格,只持有1989年前县卫局《开业执照》的人员,即参加卫生行政部门组织的1982年、1989年、1993年医士资格考试成绩没有一次及格,参加1996年上岗资格考试也不及格的个别中医师,也在2009年被认定为“医师法颁布之前已取得医学专业职称(职务)人员被认定为执业医师”。 在医师法颁布之前已经取得医师资格和上岗资格的个体开业西医师、口腔医师只因没有医校文凭至今未能依法认定执业医师资格。许多参加医师资格考试成绩不及格没有取得上岗证的人员,只因持有医校文凭也早已被认定为执业医师。
2009年资阳的个体医生为了维护自己的合法权益,在青羊区法院提起了诉讼,在刘奇葆书记的督办下,在省维稳办和法制办的协调下,卫生主管部门重新启动了医师认定程序,认定了诉讼人的执业医师资格,使问题得到圆满解决。
2010年10月15日湖北省卫生厅发布了鄂卫函(2010)666号文件《关于妥善解决以上资格认定有关遗留问题的通知》,对湖北省医师资格认定过程中的有关遗留问题进行了解决。
难道非要到法院提起诉讼才能解决?

咨询编号:1741155|四川-绵阳|2013-01-23 11:51|1 位律师回复

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沈辉律师

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2013-01-23 11:59

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