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杨东律师

潜江市生育保险可以报销了吗

来源:华律网整理发表时间:2017年09月27日浏览:128

在日常生活中我们可以知道,当新生儿出生后是要办理相关出生证明的,可是大家往往会忽略一点就是生育保险或者是不清楚是否可以办理。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供的社会保险制度。那么潜江市生育保险可以报销了吗,下面华律网的小编为您整理了相关内容,来为您解答。

潜江市生育保险可以报销了吗

人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。

因此潜江市生育保险是可以报销的。

一、潜江生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口

2、工作人员受理核准后,签发医疗证

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

二、潜江生育保险保险时间

用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。 社保经办机构将职工生育津贴、护理假津贴拨付给用人单位。用人单位必须将其用于职工在产假、护理假期间内应享受的工资及福利待遇。 因缴费基数低于工资收入,造成职工生育贴、护理假津贴降低的,差额由用人单位补足。

三、潜江生育保险报销比例

潜江生育保险报销比例标准女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

生育保险费用结算办法

生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。目前,国际上采用的结算办法有:按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育,社会保险经办机构与定点医院实行定额结算。

潜江市生育保险可以报销了吗,综合上述的回答我们可以清楚知道,生育保险是国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。而且已经落实到全国各地,因此潜江市生育保险可以报销。按照生育保险津贴我国分为一是生育津贴,二是生育医疗待遇。并且报销的时候是要提交相关材料的。如果您还有其他问题,请咨询华律网的专业律师,他们会为您解答。

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