报告编号：NO.20240114*****
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查看完整报告因没钱做手术，只得返回老家“保守治疗”，谁料回乡途中患者病亡后，家属遭遇黑救护车半路涨价。昨日，说起本月上旬姑妈从甘肃庆阳来西安急救的经历，张师傅连称“想不到”。
返家途中患者死亡黑救护车强索“消毒费”
张师傅在一家房地产公司工作，8月9日上午，他远在甘肃庆阳的姑妈张女士突发脑溢血，被家人紧急送到西安。经过数小时跋涉，张女士当日中午12时被送到城东一家三甲医院。医生在对患者进行初步检查、诊断后，建议立即做手术，可是面对高达三四十万元的手术费，家属犯了难，最终决定返回甘肃“保守治疗”。
鉴于病情耽误不得，家属向医护人员咨询可否用救护车将人送回，可是被告知该院救护车不出省。后有人提醒，可以找保安问问，家属便向院门口附近一个身穿制服的“保安”打听，该“保安”听家属说急着回甘肃，立即打电话联系了一辆“救护车”，可车开过来，才发现并不是正规的救护车，而是一辆灰色的商务车。车主开价7000元，家属还价6000元，对方不答应，家属们便打算不用了，可对方一下来了六七个小伙子，见此架势，家属只得与车主协商到6500元。
“车来了，不坐都不行，而且带医生，出诊费就要2000元”，张师傅说，由于家属随身没带那么多钱，好说歹说，才把出诊费降到了1500元，“车里连输液的器械都没有，就是一辆普普通通的商务车”。
车主事先告知他们，出诊的医生并非他们来就诊医院的医生，因此，张女士的家人也未查看出诊医生的执业证书，而交过费后，车主也没给开任何票据。车辆快行驶到长武县境内时，张女士终因病重去世。就在一家人悲痛不已之际，车主却以人死在车上为由，非要再加1000元的“消毒费”才肯继续行驶，家属万般无奈，只得交了钱。
黑救护车隐匿医院周边凭外观难判断
此次经历给张女士的家人留下了挥之不去的黑色记忆。张师傅说，事后他曾到医院找当时联系车的那个“保安”和那辆商务车，但一直都没找见。
昨日下午，华商报记者来到这家医院，看到急救中心的大楼前停放着多辆救护车。向急救中心工作人员了解情况时，有工作人员称，院内的救护车均为内部保障车，不出省，而患者所说的车辆，应是黑救护车。一位不愿透露姓名的院内工作人员告诉记者，隐匿在医院周围的黑救护车至少有二三十辆，车型多为商务车，从外观上与普通车辆毫无分别。
在急救中心大楼外，华商报记者询问一位身穿浅蓝色制服的年轻人，表示想找一辆救护车送家人回安康，对方立即打电话联系，随后又给了记者一个手机号码。拨通号码后，车主表示自己的车是个商务车，可以去，“到安康市全程2600元”，而如果要随行医生照看，“费用是200元”。
华商报记者表示费用有点儿高，对方说，他的价格已比别人低很多了，如不信可以再去找。之后，华商报记者通过该院一卫生间内张贴的救护车小广告，又联系到一辆车，其价格比先前的高出了200元。
由于华商报记者暗访的多位黑救护车司机报价不一，因此这些车辆以何标准计费，不得而知。
“天价”收费无依据家属被动挨宰
华商报记者咨询西安“120”急救中心后得知，该急救中心救护车(市内)车费按市物价部门规定的每公里3元收取(不包括药品等用费)，医生出诊费每次仅为30元。在不影响急救中心正常工作的前提下，该中心的急救车也可出省，但价格需要面议。
显然，若按120救护车的费用标准作参照，西安至庆阳的车费应在千元左右，即便再高，也不应是六千多元的“天价”，至于“消毒费”之说，更是毫无依据。
昨晚，华商报记者在未亮明身份的情况下，咨询了两名黑救护车司机，一名司机说，万一路上出现紧急情况病人死亡，他们也无奈，但他说不会再收钱。但另外一名司机说，要看情况而定，如果吐血了，或者弄脏了车，肯定还会收取一定的费用，但具体多少，需要双方协商。
但是采访中，有知情者说：“一旦到半路出问题，就由不得你了，你还能将家人尸体扔到半路上?”
看很多法制新闻经常报道类似案例，患者手术之前虽然有病痛但至少还能保证行动自如，手术之后由于某种原因，导致患者其他的一些身体状况出现，那么如果不构成医疗事故院方是否该承担赔偿责任?现在就让华律网小编为大家通过下面这个案例来为大家作出相关的法律
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根据以上内容，华律网律师从法律角度分析如下： 在紧急情况下，是否可以在未取得家属同意的情况下进行手术呢 在面临紧急状况时，确实有可能在未经患者家属同意的情况下进行手术操作，但此举需经过相关医疗机构的负责人或受权者的认真考虑与批准方可实行。 在此种常见情况下，我们的医护团队如果需要采用手术疗法、特殊治疗及特殊检查手段等方面的措施，则务必详尽地向患者具体陈述这些可能产生的医疗风险以及其他备选的医疗方式等信息，并且获得他们清晰且明确的同意确认。
关于医疗纠纷解决途径和流程情况是怎样的的问题,华律网律师从法律角度分析如下： 医疗纠纷解决途径： 1、协商。 2、申请卫生行政部门处理。 3、向人民法院起诉。 4、仲裁。 医疗纠纷解决流程： 1、组织医疗纠纷调查，收集相关资料，了解医患双方的意图。 2、宣传相关法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方依据事实和法律公平解决纠纷，防止矛盾激化。 3、必要时邀请相关医学、法律专家分析纠纷情况，并向纠纷双方公布专家意见。 4、调解程序。 5、经调解达成协议的医疗纠纷，按照双方当事人达成的协议制作书面调解协议书。 6、经调解未达成协议的医疗纠纷，告知其他解决途径。 7、分析医疗纠纷形成的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议。 8、为患者及其家属提供医疗纠纷调解咨询服务。 法律依据 《医疗事故处理条例》第三条，处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
关于关于四级医疗事故所导致的残疾赔偿金额的问题,华律网律师从法律角度分析如下： 关于四级医疗事故所导致的残疾赔偿金额 关于四级医疗事故的赔偿额问题，我们应该认识到，它的具体数额是由诸多因素共同决定。 首先，我们要关注的是医疗费用部分。 医疗费用应以治疗医疗事故引起的人身伤害所产生的所有医疗费用为准绳计算，是根据真实的票据支付，唯独不理包含原有疾病的治疗费用。 如果患者在结案之后仍然需要继续接受治疗，那么接下来的治疗费用则按照本地基本医疗保险规定的医疗服务设施范围，药品使用范围以及诊疗项目等条件来计算，并实行一次性的支付方式。 其次，我们需要考虑的是误工费问题。 这个费用主要以去年职工年平均工资为基准。 也就是说，如果患者有稳定的收入来源，就应该以他因生病而减少的固定收入作为计算依据，如果收入高出当地上一个年度职工年平均工资的三倍，那就要按照三倍的计算方法来计算； 相反，如果没有稳定的收入来源，则要按照上个医疗事故发生地所在地上一年度职工年平均工资为准。 此外，患者在住院期间需要专人照顾时，陪护费也要按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 饮食补偿费的计算标准则按照医疗事故发生地公共部门一般的出差食宿补贴标准确定。 最后，交通开支和住宿开销也是我们需要计算在内的。 这两项费用都应该基于患者实际必需的交通性质来计算，并通过实际支付凭证进行核准。 住宿费用的计算则要参考医疗事故发生地公共部门一般工作人员的出差住宿补贴标准，同样也需要提供支付凭证才能获得批准。
关于医疗纠纷协议书须满足哪些条件方可生效的问题,华律网律师从法律角度分析如下： 医疗纠纷协议书须满足哪些条件方可生效 医疗纠纷调解达成的相关协议，只有满足以下所有条件才会被认为是有效的：，相关行为人必须拥有相应的民事行为能力； 其次，协议内容必须经过当事人双方的真实意愿表达； 再者，其执行不能违反我国现行法律、行政法规中的任何强制性规定，也不可违抗公共秩序与善良习俗。 ，如果存在下列任意一种或多种情形时，医疗纠纷调解达成的相关协议均被视为无效：即（1）协议方通过欺骗或胁迫等不当手段，导致协议约定内容严重侵害了国家利益，（2）当事人之间恶意串通，故意损害国家利益、集体利益甚至第三人利益，（3）协议表面形式合法却实质掩饰了其非法目的，（4）协议严重危害了社会公众利益，以及（5）协议直接违反了我国现行法律、行政法规中的强制性规定。 根据我国《中华人民共和国民法典》第一百四十八条的相关规定，使用欺诈手段使得对方在违背真实意愿的前提下签订的协议，受到欺诈的一方可据此向法律机关申请撤销该协议。 此外，《中华人民共和国民法典》第一百四十三条特别明确了民事法律行为的有效性需 同时满足以下三项条件：行为人应拥有相应的民事行为能力、协议表达的意思应该真实以及协议执行过程中不得违反法律、行政法规中的任何强制性规定且不许违犯公共秩序与善良习俗。
关于医疗事故鉴定的启动程序是什么的问题,华律网律师从法律角度分析如下： 医疗事故纠纷鉴定的启动程序，有三种方式，包括：医患双方共同委托鉴定、卫生行政部门组织鉴定和法院指定鉴定。 一、医患双方共同委托做医院医疗事故鉴定。 如果医患双方在治疗过程中，发生医疗纠纷的，并且协商一致，通过医疗事故鉴定，来确定是否构成医疗事故、构成何种等级的医疗事故、医疗事故赔偿数额的。 通过医疗事故鉴定来解决医疗纠纷的，可以由医疗纠纷双方当事人共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。 按照《医疗事故处理条例》规定，医疗事故鉴定的组织，是由医疗纠纷发生地的卫生行政部门主管。 卫生行政部门下属的医学会，专门设有医学会，该委员会是负责医疗事故技术鉴定工作的。 二、卫生行政部门组织鉴定的。 如果当地的卫生行政部门，接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告，或者医疗事故争议当事人，要求处理医疗事故争议的申请后，卫生行政部门认为需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 当地卫生行政部门启动医疗事故鉴定的程序医疗卫生行政主管部门接到下属的医疗机构的报告组织的鉴定；或者是患者及其家属单方面要求卫生行政主管部门组织医疗事故鉴定，并且得到许可的情况下方可以启动。 三、法院要求鉴定的。 根据中国诉讼法的相关规定，如果在医疗纠纷诉讼中，医疗机构和患者及其家属都没有提出医疗事故鉴定申请的，而主审法官认为有必要做事故纠纷的，那么法官自己也可以提出医疗事故鉴定的要求，启动医疗事故鉴定程序。
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